Si funksionon terapia antiretrovirale?

Terapia antiretrovirale zvogëlon sasinë e HIV në trup. Kur një person i merr ato në mënyrë të vazhdueshme, ilaçet antiretrovirale janë shumë efektive në kufizimin e ndikimit të virusit.

Megjithëse pabarazitë ekzistojnë sipas rajonit dhe popullsisë, përparimet në terapinë antiretrovirale kanë bërë të mundur që shumë njerëz me HIV të jetojnë një jetëgjatësi të krahasueshme me ata pa HIV.

Kjo terapi ndihmon në mbajtjen e trupit të shëndetshëm dhe parandalimin e infeksioneve. Në mënyrë të veçantë, terapia e suksesshme antiretrovirale i pengon njerëzit të zhvillojnë HIV të përparuar dhe e bën të pamundur transmetimin e virusit tek të tjerët.

Qendrat për Kontrollin dhe Mbrojtjen e Sëmundjeve (CDC) rekomandojnë që të gjithë njerëzit me HIV të marrin terapi antiretrovirale, pavarësisht se sa kohë kanë pasur virusin ose gjendjen e tyre aktuale të shëndetit.

Terapia antiretrovirale është bërë më e fuqishme, më pak toksike dhe më e lehtë për t’u përdorur sesa në të kaluarën. Prodhon më pak efekte anësore dhe më pak të rënda se më parë.

Ky artikull përshkruan ilaçe të ndryshme antiretrovirale, mënyrën e funksionimit të tyre dhe efektet anësore të mundshme. Ai gjithashtu siguron informacione rreth fillimit të trajtimit.

Si funksionojnë ilaçet antiretrovirale?

HIV është një retrovirus që synon sistemin imunitar, i cili është sistemi që lufton infeksionin dhe sëmundjen. Virusi dëmton ose shkatërron qelizat e bardha të gjakut të quajtura qeliza CD4. Kjo e bën të vështirë për trupin të luftojë sëmundjen.

Terapia antiretrovirale parandalon shumëfishin e virusit, gjë që zvogëlon sasinë e HIV në trup. Kjo i jep sistemit imunitar një shans për të prodhuar më shumë qeliza CD4.

Megjithëse terapia antiretrovirale nuk mund të heqë plotësisht HIV nga trupi, ai e mban sistemin imunitar mjaft të fortë për të luftuar infeksionet dhe disa kancere të lidhura me HIV.

Qëllimi i terapisë antiretrovirale është të zvogëlojë sasinë e HIV në gjak në nivele shumë të ulëta. Shtypja virale ndodh kur numërimi arrin më pak se 200 kopje të virusit për mililitër gjaku.

Kur ngarkesa virale është aq e ulët sa është e padukshme, nuk dëmton më sistemin imunitar dhe nuk ka rrezik që të transmetojë virusin tek të tjerët. Kjo njihet si "e padukshme = e pakontrollueshme".

Në shumicën e njerëzve që përdorin ilaçe antiretrovirale, virusi është nën kontroll brenda 6 muajve.

Llojet e ilaçeve antiretrovirale

Terapia antiretrovirale përfshin marrjen e një kombinimi të barnave çdo ditë. Një regjim trajtimi me HIV zakonisht përfshin të paktën tre ilaçe të ndryshme nga të paktën dy klasa të ndryshme të ilaçeve.

Më poshtë janë kategoritë e ndryshme të ilaçit antiretroviral:

frenuesit e transkriptazës së kundërt të nukleozideve (NRTIS)

nrtis bllokojnë veprimin e një enzimë të quajtur transkriptazë të kundërt virale, e cila është e nevojshme që HIV të përsëritet.

Disa shembuj të NRTIS përfshijnë:

• abacavir (ziagen)
• emtricitabine (emtriva)
• lamivudine (epivir)
• /li
• Stavudine (Stavudine)
• tenofovir Disoproxil fumarate (VIREAD)
• Zidovudine (retrovir)

jo-nukleoside transkriptaza e kundërt Frenuesit (NNRTIS)

nnrtis punojnë në mënyrë të ngjashme me NRTI. Dallimi i vetëm është se ata veprojnë në vende të ndryshme të enzimës.

Disa shembuj të këtyre ilaçeve antiretrovirale përfshijnë:

• Doravirine (Pifeltro)
• efavirenz (sustiva)
• etravirine (Intelence )
• Nevirapine (viramune)
• rilpivirine (edurant)

Enzima, e quajtur proteazë HIV. HIV kërkon proteazë për të përsëritur.

Disa lloje të PI përfshijnë:

• atazanavir (reyataz)
• darunavir (prezista)
• fosamprenavir (Lexiva, Telzir )
• indinavir (crixivan)
• lopinavir/ritonavir (Kaletra)
• ritonavir (norvir)
• Saquinavir (invirase)
• TipRanavir (aptivus)

Frenuesit e hyrjes

Siç sugjeron emri, këto ilaçe parandalojnë që virusi të hyjë në qelizat e synuara.

Për të depërtuar në qelizat imune, HIV duhet të bashkohet me receptorët e qelizave, dhe këto ilaçe punojnë për të ndaluar këtë të ndodhë.

Njerëzit shpesh marrin frenues të hyrjes kur trajtime të tjera nuk kanë funksionuar.

Disa shembuj aktualisht në përdorim përfshijnë enfuvirtide (fuzeon) dhe maraviroc (selzentry).

Frenuesit e integrimit

HIV përdor një proteinë të quajtur integrase për të dërguar materialin e saj gjenetik në qelizat që synon. Frenuesit e integrimit bllokojnë këtë veprim.

Hulumtimi mbi këto ilaçe është në vazhdim, por disa lloje të aprovuara aktualisht për përdorim përfshijnë dolutegravir (Tivicay) dhe raltegravir (isentress).

Mësoni më shumë rreth llojeve të ilaçeve HIV këtu.

Efektet anësore

Droga antiretrovirale mund të kenë efekte të dëmshme. Shumica janë të menaxhueshëm, por disa mund të jenë seriozë. Ilaçet më të reja kanë tendencë të shkaktojnë më pak efekte anësore dhe më pak të rënda.

Përfitimet e marrjes së ilaçeve HIV zakonisht tejkalojnë efektet anësore. Këto trajtime mund t’i ndihmojnë njerëzit të jetojnë jetë të gjatë dhe të shëndetshme me rreziqe të zvogëluara të komplikimeve dhe transmetimit të lidhura me HIV.

Efektet anësore të mundshme ndryshojnë në varësi të llojeve të ilaçeve që një person përdor. Gjithashtu, i njëjti ilaç mund të ketë efekte anësore të ndryshme në njerëz të ndryshëm.

Disa efekte anësore nga terapia antiretrovirale, të tilla si nauze ose lodhje, mund të zgjasin vetëm disa ditë ose javë. Efektet e tjera anësore, të tilla si kolesteroli i lartë, mund të mos shfaqen për disa muaj ose vite.

Disa efekte të tjera anësore të mundshme të terapisë antiretrovirale përfshijnë:

• nauze dhe të vjella
• Vështirësia e gjumit
• Një gojë e thatë
• një skuqje
• marramendje
• dhimbje

Nëse dikush përjeton efekte anësore të rënda ose efekte anësore që nuk largohen, Ata mund të flasin me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor në lidhje me ndryshimin e dozave ose kombinimet e ilaçeve për të gjetur atë që funksionon më mirë për ta.

isshtë e rëndësishme të shmangni ndalimin e ilaçeve pa folur së pari me një ofrues të kujdesit shëndetësor, pasi prishjet në terapi mund të lejojnë që virusi të shumohet me shpejtësi, gjë që rrit rrezikun e personit për t’u sëmurë.

Disa efekte anësore afatgjata mund të përfshijnë:

• Sëmundja e zemrës https://harmoniqhealth.com/
• Dëmtimi i veshkave
• Dëmtimi i mëlçisë
• Dëmtimi i nervit
• kockat e dobëta, ose osteoporoza
• Nivele më të larta të yndyrës në gjak

efektet anësore që tregojnë një ndërlikim më serioz dhe mund të kërkojë kujdes urgjent përfshijnë:

• Lodhja ekstreme
• nauze
• Të vjella të vazhdueshme
• Një skuqje

Njerëzit që përjetojnë ënjtje të fytyrës, fytit ose gjuhës kërkojnë trajtim urgjent. Nëse kjo ndodh, një person duhet të thërrasë një ambulancë ose të shkojë në dhomën më të afërt të urgjencës.

Menaxhimi i efekteve anësore

Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të japë këshilla dhe forma të tjera të mbështetjes për njerëzit që përjetojnë efekte anësore nga trajtimi me HIV. Nëse simptomat janë të rënda ose të vazhdueshme, ato mund të rekomandojnë ilaçe alternative.

Ndihmon që njerëzit të diskutojnë stilin e jetës së tyre, nevojat, preferencat dhe statusin aktual shëndetësor me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor, të cilët mund t’i marrin parasysh këto kur përshkruajnë një plan trajtimi.

Ndërveprimet me substanca të tjera

ilaçet antiretrovirale mund të bashkëveprojnë me substanca të tjera, duke përfshirë:

• medikamente të tjera
• shtesa
• Produkte bimore

Në disa raste, ato mund të shkaktojnë reagime anësore.

Disa ilaçe HIV gjithashtu mund ta bëjnë kontrollin hormonal të lindjes më pak efektiv. Prandaj, njerëzit që përdorin kontrollin hormonal të lindjes mund të kenë nevojë të përdorin një metodë të ndryshme për të parandaluar shtatzëninë.

Nuk ka asnjë provë që të sugjerojë që terapia antiretrovirale ndërhyn në terapi hormonale.

Kur të filloni terapinë antiretrovirale

CDC rekomandon që të gjithë njerëzit me HIV të marrin terapi antiretrovirale, pavarësisht se sa kohë kanë pasur virusin ose statusin e tyre aktual shëndetësor.

Kjo përfshin grupet e mëposhtme:

• Njerëzit në fazat e hershme të HIV
• Njerëzit që janë shtatzënë ose ushqehen me gji
• Njerëzit me fazën 3 HIV
• Njerëzit me infeksione ose kancere të lidhura me HIV

sa më shpejt të jetë e mundur pas kësaj. Kjo u jep njerëzve mundësinë më të mirë për të zvogëluar ngarkesën e tyre virale dhe rrezikun e komplikimeve.

Nëse një person nuk merr trajtim efektiv, virusi zakonisht zhvillohet në fazën më të përparuar, fazën 3 HIV, brenda 10 viteve. Në këtë fazë, sistemi imunitar është dëmtuar shumë, gjë që mund të çojë në infeksione oportuniste ose lloje të caktuara të kancerit. Hulumtimi

ka tendencë të sugjerojë që marrja e trajtimit të shpejtë zvogëlon rrezikun e transmetimit, përparimit të sëmundjes dhe komplikimeve.

Sidoqoftë, mund të jetë sfiduese të ndiqni një plan trajtimi ditor në mënyrë të vazhdueshme për shumë arsye. Këto përfshijnë:

• Qasja dhe përballueshmëria e ilaçeve
• Stigma dhe diskriminimi në sistemin e kujdesit shëndetësor
• çështjet e shëndetit mendor dhe përdorimit të substancave
• Frika e pilulës ose lodhja e pilulës

për të qëndruar të shëndetshëm.

HIV.gov jep informacione rreth mbulimit të kostove të trajtimit të HIV dhe këshilla për ndjekjen e një regjimi të terapisë antiretrovirale.

Përmbledhje

Droga antiretrovirale janë trajtime efektive për HIV. Organizatat në mbarë botën rekomandojnë që të gjithë me HIV të fillojnë këtë lloj terapie sa më shpejt të jetë e mundur pasi të marrin diagnozën e tyre.

Këto ilaçe gjithashtu mund të zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve të lidhura me HIV, të ndalojnë virusin të përparojë dhe të parandalojë transmetimin tek të tjerët.

Për më tepër, ilaçet antiretrovirale rrisin cilësinë e jetës dhe jetëgjatësinë e një personi.

Disa njerëz mund të pësojnë efekte anësore. Sidoqoftë, këto mund të largohen pas disa javësh trajtimi. Ekzistojnë disa klasa të ilaçit antiretroviral, dhe nëse dikush shkakton efekte anësore, një tjetër nuk mund të jetë.

Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të ofrojë informacion dhe udhëzime në lidhje me opsionet e trajtimit për HIV.

Lexoni këtë artikull në Spanjisht.

• HIV dhe AIDS
• Sistemi imunitar/vaksinat